Mrożenie nasienia

Mrożenie nasienia to podstawowa metoda, która pozwala na zabezpieczenie płodności mężczyzny i zostanie ojcem w przyszłości.

Wskazania do mrożenia nasienia:

• Stany przed leczeniem nowotworowym lub chirurgicznym, które niosą za sobą ryzyko utraty płodności
• brak możliwości osobistego udziału w czasie procedury in vitro lub inseminacji (np. wyjazd służbowy)
• Niskie parametry koncentracji czy ruchliwości nasienia
• Problemy z oddawaniem nasienia

Zobacz – Mrożenie nasienia u Pacjentów onkologicznych 

Przygotowanie do procedury:

• wymagana jest wcześniejsza rejestracja na mrożenie nasienia,
• abstynencja płciowa od 2 do 7 dni (nie jest konieczna w przypadku Pacjentów onkologicznych),
• w okresie poprzedzającym badanie należy prowadzić higieniczny tryb życia, unikać alkoholu, papierosów i innych używek, a także unikać stresu i nadmiernego wysiłku fizycznego.

Przed zamrożeniem nasienia należy dostarczyć wyniki badań wirusologicznych. Ważność badań wirusologicznych przed mrożeniem nasienia wynosi 3 miesiące od czasu pobrania krwi!

W dniu mrożenia:

W dniu mrożenia nasienia Pacjent przychodzi na wyznaczoną godzinę, z dokumentem tożsamości. Po oddaniu nasienia Pacjent powinien pozostać na terenie kliniki do momentu opracowania oddanego materiału przez pracownika laboratorium. Może to zająć od 30 do 60 min. Po rozmowie z diagnostą Pacjent uzupełnia dokumenty niezbędne do procedury mrożenia. Zamrożony materiał przechowywany jest w ciekłym azocie, przez nieograniczony czas, aż do momentu podjęcia decyzji o jego wykorzystaniu.

Co trzeba wiedzieć o mrożeniu nasienia?

Mrożenie nasienia przeprowadza się z użyciem specjalnych substancji (krioprotektantów), których zadaniem jest ochrona komórek przed uszkodzeniem. Niestety zarówno krioprotektanty, jak i bardzo niska temperatura nie pozostają obojętne dla funkcjonowania plemników. Przeżywalność plemników wynosi zwykle między 30 a 70% i jest osobniczo zależna. Nasienie można zamrozić w porcjach, czyli słomkach. Sposób podzielenia próbki materiału na porcje zależy od zabiegu, do którego Pacjent zamierza wykorzystać nasienie po rozmrożeniu:

• Do zabiegu inseminacji domacicznej – skuteczność inseminacji, przy założeniu, że partnerka jest zdrowa, ma poniżej 35. roku życia, a parametry nasienia prawidłowe, wynosi około 10-25%. Aby inseminacja miała taką skuteczność, w porcji/słomce powinno znajdować się minimum 20 mln ruchomych plemników.
• Do zabiegu zapłodnienia pozaustrojowego in vitro – skuteczność zabiegu wynosi ponad 40%, a ilość potrzebnych plemników jest dużo mniejsza – wystarczy nawet poniżej 1 mln plemników w porcji/słomce.

Zależnie od wyjściowej liczby plemników oraz ich ruchliwości embriolog lub diagnosta laboratoryjny wykonujący mrożenie nasienia, doradza Pacjentowi, czy parametry nasienia spełniają wymagania do stosowania w przypadku poszczególnych procedur.

Jeśli plemników jest dużo, możliwe jest jednorazowe zamrożenie kilku słomek. Czasami zdarza się, że plemników jest zbyt mało, żeby dało się zamrozić nasienie do wykorzystania do zabiegu inseminacji. Może się też okazać, że zamrożenie nasienia nie będzie możliwe ze względu na brak plemników, bardzo niską ich koncentrację lub brak ruchliwych plemników

W przypadku, gdy w ejakulacie nie stwierdza się obecności plemników, istnieje możliwość zamrożenia tkanki jądra pobranej pod znieczuleniem w czasie biopsji.

Nie istnieją ograniczenia dotyczące ilości porcji nasienia, którą Pacjenci mogą zamrozić (cena za zamrożenie jednorazowo jednej lub wielu słomek jest identyczna, a Pacjent może podejść do procedury mrożenia wiele razy).

Nasienie przechowywane jest w ciekłym azocie (stabilne warunki -196 stopni Celsjusza) przez wiele lat. Jeśli Pacjent zostanie ojcem, istnieje możliwość zniszczenia pozostałych, przechowywanych porcji/słomek nasienia (należy w tym celu osobiście uzupełnić stosowny wniosek w klinice).