Kiedy i jakie badania krwi w ciąży należy wykonać?

Regularne badania krwi w ciąży pozwalają na monitorowanie stanu zdrowia – zarówno przyszłej mamy, jak i dziecka. Właśnie dlatego lekarz prowadzący ciążę zleca badania na każdej wizycie. Rodzaj badań uzależniony jest od wielu czynników, między innymi od przebiegu ciąży czy zdrowia kobiety. Część z badań jest również ustalana na podstawie rekomendacji Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego.

Podstawowe badania w ciąży – wykonaj je przed każdą wizytą

Prawdopodobnie lekarz prowadzący przed każdą kolejną wizytą będzie zlecał podstawowe badania. Mowa tutaj o badaniu ogólnym moczu, a także o morfologii krwi. Wyniki tych badań pozwalają na sprawdzenie ogólnego stanu zdrowia kobiety, w tym poziomu hemoglobiny, a także na upewnienie się, że przyszła mama nie cierpi na żadną infekcję. Kobieta powinna więc być przygotowana, że co kilka tygodni niezbędne będzie wykonanie takiego zestawu badań. 

Oprócz tego w trakcie wizyty lekarz sprawdzi masę ciała kobiety, aby kontrolować przyrost (lub ewentualny spadek) wagi. To samo dotyczy ciśnienia krwi. Oczywiście w trakcie wizyty lekarz – wykona badanie ginekologiczne oraz badanie USG, w trakcie którego można sprawdzić, jak rozwija się dziecko. 

Dodatkowe badania, które warto wykonać w ciąży

Wśród innych badań, które rekomendowane są kobietom w ciąży, wymienić należy cytologię.

Inne badania krwi w ciąży, które prawdopodobnie zleci lekarz, to stężenie glukozy we krwi, przeciwciała odpornościowe do antygenów krwinek czerwonych, a także badanie grupy krwi, jeśli kobieta nie wykonywała go wcześniej. Na późniejszym etapie ciąży (o ile wyniki glukozy na czczo będą prawidłowe) lekarz zleci także wykonanie testu obciążenia glukozą. Oprócz tego raz lub kilka razy w trakcie ciąży zlecane są badania na kiłę (VDRL) oraz testy w kierunku HIV, różyczki, toksoplazmozy i wirusa wątroby typu C. 

Niektórzy lekarz zalecają pacjentom wykonanie badania USG piersi. Ono również pozwala na wykluczenie ewentualnych problemów, takich jak występowanie torbieli. To samo dotyczy konsultacji stomatologicznej. Wyleczenie ewentualnych problemów z uzębieniem to rozwiązanie, na które powinna zdecydować się każda kobieta w ciąży. 

Kalendarz badań krwi w ciąży

Większość badań w ciąży wykonywana jest według ustalonego harmonogramu. Oznacza to, że w konkretnych tygodniach ciąży kobieta wykonuje określone badania z krwi i nie tylko. 

• Badania wykonywane do 10. tygodnia ciąży – na początku ciąży lekarz może zlecić wykonanie następujących badań:

• morfologia krwi, 
• badanie ogólne moczu, 
• grupa krwi wraz z oznaczeniem przeciwciał odpornościowych do antygenów krwinek czerwonych, 
• stężenie glukozy na czczo, 
• TSH, 
• VDRL, 
• WZW C, 
• HIV, 
• HCV,
• Toxo IgG i Toxo IgM,
• Rubella IgG i Rubella IgM,
• cytomegalia IgG i IgM.

• 11.-14. tydzień ciąży – w tym czasie wykonuje się badania prenatalne, czyli USG I trymestru. Badanie to połączone jest z badaniem krwi PAPP-A i beta hCG. 
• 15.-20. tydzień ciąży – to czas, w którym kobieta wykonuje badanie ogólne moczu, morfologię krwi. 20. tydzień ciąży to czas, w którym wykonywane są także badania połówkowe, czyli USG II trymestru. 
• 21.-26. tydzień ciąży – oprócz badań podstawowych, lekarz zleci wykonanie doustnego testu obciążenia glukozą, a także badanie krwi na Toxo IgG i Toxo IgM, a także – jeśli istnieje ryzyko powstania konfliktu serologicznego – badanie na przeciwciała odpornościowe anty-Rh.
• 27.-32. tydzień ciąży – podobnie jak wcześniej, kobieta na tym etapie wykonuje podstawowe badania krwi i moczu, a także badanie na przeciwciała odpornościowe. 
• 33.-37. tydzień ciąży – lekarz po raz ostatni zleca badania krwi w ciąży (o ile sytuacja nie wymaga odmiennego postępowania). Oprócz badań podstawowych, należy wykonać posiew w kierunku paciorkowców beta-hemolizujących.  

Regularne badania w ciąży mają kluczowe znaczenie dla mamy i dziecka

Nie ma wątpliwości co do tego, że każda kobieta powinna wykonywać regularne badania krwi w ciąży. Dzięki temu lekarz prowadzący może szybko zdiagnozować ewentualne problemy, takie jak niski poziom hemoglobiny, problemy z tarczycą czy cukrzyca ciążowa. Kwestię badań w każdym przypadku warto przedyskutować z lekarzem – szczególnie jeśli kobieta zauważa u siebie niepokojące objawy, cierpi na choroby przewlekłe lub gdy w jej rodzinie występują problemy zdrowotne. Oprócz badań podstawowych, istnieje bowiem wiele nowoczesnych metod diagnostycznych, które pozwalają na dokładne sprawdzenie stanu zdrowia dziecka, a także kondycji przyszłej mamy.