Inseminacja domaciczna

Inseminacja to bezbolesna procedura polegająca na wprowadzeniu oczyszczonych, wyselekcjonowanych i zagęszczonych plemników bezpośrednio do jamy macicy przy użyciu katetera. Jest wykonywana w najbardziej korzystnym czasie podania plemników – owulacji.

Inseminacja stanowi pierwszy krok w leczeniu pacjentów zaliczanych do grupy o obniżonej płodności, mając na celu zwiększenie szans zapłodnienia komórek jajowych.

Wskazania

niepłodność wywołana czynnikiem męskim  niepłodność wywołana czynnikiem żeńskim
  • nieznacznie obniżone parametry nasienia
    (10-20mln/ml, 30-50% ruchu a + b)
  • brak upłynnienia nasienia
  • zaburzenia ejakulacji (ejakulacja wsteczna)
  • spodziectwo
  • zaburzenia seksualne
  • niepłodność idiopatyczna
  • czynnik szyjkowy przy stwierdzonej drożności
    jajowodów i prawidłowej budowie macicy
  • obecność przeciwciał przeciwplemnikowych
  • endometrioza I/II stopnia
  • zespół policystycznych jajników
  • zaburzenia owulacji
  • niepłodność idiopatyczna

Jak  wygląda przygotowanie do inseminacji?

Pacjenci przed inseminacją proszeni są o wykonanie badań:

KOBIETA MĘŻCZYZNA
  • CYTOLOGIA I WYMAZY Z POCHWY NA BAKTERIE I GRZYBY
    (BAKTERIOLOGICZNO – MYKOLOGICZNY)
  • WYMAZ Z KANAŁU SZYJKI
    (POBIERANE MIĘDZY 10 A 20 DNIEM CYKLU):
    –  UREAPLASMA, MYKOPLASMA,
    – CHLAMYDIA (METODĄ PCR, JAKOŚCIOWO)
  • GRUPA KRWI
  • BADANIE HORMONALNE
    – AMH
    – FSH (między 2. a 3. dniem cyklu)
    – TSH oraz antyTPO
    – PROLAKTYNA (POBRANA NA CZCZO OKOŁO GODZINY 9.00 RANO)
  • BADANIA WIRUSOLOGICZNE
    – HIV
    – HBS
    – HCV
    – VRL (lub OWA),
    – CMV W KLASIE IgM
  • TOKSOPLAZMOZA (w klasie IgG ORAZ IgM)
  • RÓŻYCZKA (W KLASIE IgG)
  • DROŻNOŚC JAJOWODÓW
  • w trakcie stymulacji cyklu USG –
    ocena dojrzewających pęcherzyków
    oraz ewentualne badania hormonalne
  • BADANIA WIRUSOLOGICZNE:
    – HIV  
    – HBS 
    – HCV 
    – VDRL (lub OWA),
    – CMV W KLASIE IgM
  • SEMINOGRAM
  • GRUPA KRWI
  • ZACHOWANIE ABSTYNENCJI PŁCIOWEJ W CZASIE  2-7 DNI PRZED ZABIEGIEM

Ponadto dodatkowe badania:

Przed pierwszą wizytą mogą Państwo wykonać już część z tych badań. Na pierwszej wizycie otrzymają Państwo skierowanie na pozostałe badania oraz lekarz przedstawi plan leczenia.

Ważność badań laboratoryjnych (wirusologicznych, Toksoplazmoza, Różyczka, Chlamydia) przed kwalifikacją do inseminacji wynosi 3 miesiące.

Inseminacja może być przeprowadzona zarówno w trakcie naturalnego cyklu jak i po uprzedniej terapii hormonalnej, stymulującej dojrzewanie pęcherzyków jajnikowych. W terapii stosuje się klomifen (w leczeniu zaburzeń owulacji, blokuje efekty działania estrogenów) lub gonadotropiny (pobudzają funkcjonowanie jajników). Lekarz monitoruje cykl przy pomocy USG, a gdy pęcherzyki osiągną odpowiednią wielkość, w czasie owulacji przeprowadza się inseminację. Sam zabieg nie wymaga znieczulenia, chociaż niektóre pacjentki uskarżają się na pewien dyskomfort i lekkie krwawienie wynikające z umieszczenia kateteru w szyjce macicy. Trwa kilka minut. Po zabiegu cza­sem może pojawić się plamie­nie, a po kilku dni­ach delikatne bóle brzucha i piersi odczuwalne podob­nie jak przed zbliża­jącą się miesiączką.

Skutki uboczne:

Sam zabieg inseminacji jest mało inwazyjny i nieskomplikowany. Skutki uboczne mogą wiązać się raczej ze stosowaną wcześniej stymulacją hormonalną, która może mieć wpływ na zdrowie fizyczne i kondycję psychiczną kobiety.

Warto także wziąć pod uwagę, że po inseminacji istnieje ryzyko ciąży  mnogiej. Szczególnie, jeśli w wyniku stymulacji dojrzewa więcej niż jeden pęcherzyk.

Po zabiegu:

Warto pozwolić sobie na relaks i odpoczynek. Kobieta powinna unikać sauny i solarium, a także opalania, intensywnego wysiłku fizycznego, używek oraz stresu. Ważne jest zdrowe odżywianie i unormowany rytm snu i czuwania.

Skuteczność inseminacji:

Skuteczność inseminacji nasieniem męża wynosi około 10%, w zależności od parametrów nasienia, wieku kobiety, ilości dojrzałych pęcherzyków oraz dodatkowych czynników męskich i żeńskich wpływających na płodność. Pierwsze niepowodzenie nie powinno jednak sugerować, że nie ma szans na poczęcie w wyniku kolejnych inseminacji. Efektywność można oceniać właściwie po wykonaniu minimum 3 zabiegów. Po 4 nieudanych inseminacjach warto zastanowić się nad dalszym leczeniem, ponieważ właśnie pierwsze 3-4 zabiegi dają najwyższe szanse na ciążę. Później efektywność spada, a według Europejskiego Stowarzyszenia ds. Leczenia Niepłodności, gdy szósta próba kończy się niepowodzeniem, warto porozmawiać z lekarzem o innych sposobach zajścia w ciążę.

Skuteczność inseminacji nasieniem dawcy jest wyższa i wynosi do 25%.

Przygotowanie nasienia:

Przed przystąpieniem do zabiegu inseminacji oddane przez partnera nasienie zostaje odpowiednio spreparowane w laboratorium. Ma to na celu głównie usunięcie plazmy nasiennej, bakterii, leukocytów, innych komórek i martwych plemników oraz zagęszczenie plemników o najlepszych parametrach. Liczba plemników w otrzymanej próbce jest jednak istotnie mniejsza, należy zatem wziąć pod uwagę wyjściową koncentrację plemników w ejakulacie. Najbardziej skuteczne metody preparatyki to wirowanie w gradiencie gęstości i/lub swim-up.

Nasienie dawcy jest cenną alternatywą dla par, u których problemem jest przyczynę stanowi czynnik męski lub też ryzyko genetyczne ze strony partnera.

Szczegółowe informacje oraz porady dotyczące wyboru odpowiedniego dawcy do planowanego zabiegu znajdą Państwo w dziale poświęconym bankowi nasienia: KLIKNIJ TUTAJ

Rejestracja:
12 665 37 77

pon.-pt. 9.00 -18.00
sob.- niedz. 8.30-12.00

<